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浆细胞性乳腺炎是一种疾病
浆细胞性乳腺炎是由于各种原因造成乳腺导管阻塞、扩张,导管内脂质分泌物外溢,镜检则以浆细胞浸润为主。浆细胞性乳腺炎多发生于非哺乳期的中老年患者,现今也有年轻女性和未生育子女者,即浆细胞性乳腺炎有年轻化的趋势。浆细胞性乳腺炎是乳腺外科的一种常见疾病,也很难治疗。乳汁不通畅或哺乳时间过短是造成乳腺导管内乳汁淤积的主要原因,也有可能是由于乳腺导管内存在先天性乳头内陷,导致乳汁淤积。
浆细胞性乳腺炎与乳腺癌的关系,两者均可出现乳房睡眠麻醉性肿块,质地较硬,边界不清楚,表面凹凸不平,活动度差;影像学上也很难分辨。本例采用乳腺肿物穿刺活检,采用微创手术,经病理检查取出部分肿物,在显微镜下加以鉴别。在显微镜下可见大量浆细胞浸润,可见乳癌镜下可见大量浆细胞浸润,可见肿瘤细胞的变化。确诊为病理检查。
其临床特点有急性和慢性两种,急性乳腺炎病灶局部红、肿、热、痛、乳脓。在慢性乳腺炎中,局部没有明显的皮肤潮红,多数肿块,脓腔自溃破,在脓腔下形成一个弯曲的窦道,乳房就会如此反复,伤口长期不愈,少数患者还可出现浆液性、血性或脓性乳头溢液。此病易复发,伤口长时间不愈合,乳房毁容等特点,属于中医“粉刺性乳痈”范畴。
成都棕南医院乳腺科
